Факторы риска развития инсульта
Основными причинами нарушения или затруднения кровоснабжения определённого участка головного мозга являются тромбозы или эмболии, связанные с заболеваниями сосудов, сердца или крови.
Необходимо отметить, что для ишемического инсульта характерно постепенное нарастание его признаков в течение годов и десятилетий.
В этой связи необходимо проводить первичную профилактику этого заболевания и обращать внимание на свое здоровье, особенно при наличии следующих факторов риска:
1. НЕРЕГУЛИРУЕМЫЕ ФАКТОРЫ – ФАКТОРЫ РИСКА, НА КОТОРЫЕ НЕВОЗМОЖНО ВОЗДЕЙСТВОВАТЬ:
• пожилой и старческий возраст.
• половая принадлежность: у мужчин инсульты возникают чаще и на 10-20 лет раньше, чем у женщин.
• наследственная (генетическая) предрасположенность. Однако данный фактор не имеет прямой зависимости.
2. РЕГУЛИРУЕМЫЕ ФАКТОРЫ – ФАКТОРЫ РИСКА, СВОЕВРЕМЕННОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА КОТОРЫЕ ЗНАЧИТЕЛЬНО УМЕНЬШАЕТ РИСК РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
• гипертония.
Повышение артериального давления до 140/90 – 160/95мм рт. ст. увеличивает риск инсульта почти в 2 раза. При повышении АД свыше этих значений риск инсульта увеличивается в 4 раза.
• повышенное содержание холестерина в крови, нарушение жирового обмена - холестериновые бляшки.
Холестерин, постепенно накапливаясь в организме, нарушает обменные процессы в сосудистой системе, оседая на стенках крупных и средних сосудов и образуя атеросклеротические бляшки. На бляшках оседают тромбоциты и некоторые вещества, переносимые током крови. Сужение просвета сосуда за счет образования бляшки более чем на 70% крайне опасно и специалисты рекомендуют ее операционное удаление. Основными источниками пищевого жира и холестерина являются такие продукты как мясо, яйца, молоко. Однако не следует полностью исключать эти продукты из питания, поскольку они являются источником жизненно необходимых белков, аминокислот, витаминов, калия, кальция и микроэлементов.
• ожирение.
Определить соответствие своего веса условной норме (индекс массы тела, ИМТ) можно по формуле:
ИМТ= масса тела (кг)/рост 2(м)
Норма – 18,5-25 кг/м2
Избыточный вес – 25-29,9 кг/м2
I степень ожирения – 30-34,9 кг/м2
II степень ожирения – 35-39,9 кг/м2
III степень ожирения – 40 кг/м2 и выше
• атеросклероз (уменьшение эластичности) церебральных (сонных) и прецеребральных (позвоночных) артерий.
• курение.
Курение вызывает развитие у курильщиков тяжелых, в том числе онкологических, заболеваний дыхательной системы. Кроме того было доказано, что эта вредная привычка увеличивает риск возникновения инсульта на 60 % за счет того, что компоненты табачного дыма способствуют развитию атеросклероза, тромбоза и спазмам (сужения) сосудов. Как следствие возникает недостаточность кровообращения и кислородное голодание (гипоксия) тканей мозга. При отказе от курения и полном воздержании от него в течение 5 лет уровень риска возникновения инсульта снижается практически до уровня никогда не курившего человека. При этом все сказанное выше относится и к пассивному курению. Курящий человек подвергает риску не только себя, но своих близкий и окружающих людей
• заболевания сердца (мерцательная аритмия, инфаркт миокарда и др.).
• сахарный диабет.
Это хроническое заболевание характеризуется нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого и влияет на ускорение развития атеросклероза крупных артерий, образование бляшек и склеивание тромбоцитов. Эти факторы увеличивают риск возникновения инсульта более чем в 2 раза. Надо отметить, что негативному воздействию этого заболевания в большей степени подвержены женщины.
• приём оральных контрацептивов.
В последние десятилетия выявлена тенденция к «омоложению» инсульта. Причиной этому стало, в том числе, применение контрацептивов с высоким содержанием женского гормона – эстрогена. Данные средства повышают риск развития тромбозов, а, следовательно, инсульта. При решении о приеме гормональных контрацептивных средств, необходимо обязательно проконсультироваться с эндокринологом или гинекологом-эндокринологом.
В этой связи первичной профилактикой инсульта является устранение негативных последствий большинства факторов риска:
- прежде всего необходимо своевременно, хотя бы раз в год, проходить диспансеризацию, которая включает посещение таких специалистов как терапевт, невролог, эндокринолог, кардиолог, кроме того необходимо сдать биохимический и клинический анализы крови, мочу, ЭКГ, УЗИ сосудов головы и шеи. Это позволит Вам выявить, находитесь ли Вы в группе риска и далее, следуя назначениям врачей, уменьшить вероятность возникновения инсульта .
- необходимо ежедневно следить за своим артериальным давлением при наличии выявленной гипертонической болезни.
- следить за режимом питания, качеством и количеством употребляемой пищи.
- по возможности исключить вредное воздействие табачного дыма. Пассивное курение также опасно для организма, как и активное курение!
